كشف التقرير السنوي لمفوضية شكاوى الجمهور في وزارة الصحة لعام 2025 عن ارتفاع بنحو 20% في عدد الشكاوى التي تطلبت فحصًا فرديًا مقارنة بالعام السابق، فيما أسفر التعامل مع 64.3% من الشكاوى التي استُكمل فحصها عن فائدة مباشرة للمؤمّنين.
وبحسب التقرير الذي نشرته الوزارة، اليوم الخميس، أُنجز التعامل مع 14,967 توجّهًا، بينها 5,291 شكوى خضعت لفحص فردي بالتنسيق مع صناديق المرضى والجهات المهنية المختصة.
كما عالجت المفوضية 4,494 توجّهًا بصورة مباشرة، شملت استفسارات جرى الرد عليها أو إحالتها إلى وحدات أخرى في الوزارة وجهات خارجية، دون فتح إجراءات فحص فردية.
حل مشكلات وتحصيل حقوق
وأظهرت النتائج أن 20.4% من الشكاوى التي اكتمل فحصها كانت مبرّرة، بينما حُلّت المشكلات في 25.2% من الحالات خلال الفحص أو فور تلقي الشكوى. وحصل أصحاب 18.7% من الشكاوى على معلومات وإرشادات ساعدتهم في تحصيل حقوقهم.
وفي الجانب المالي، عولج 186 طلبًا قُدّم إلى اللجنة المختصة باسترداد الأموال. كذلك ارتفع عدد الاعتراضات المتعلقة بالانتقال بين صناديق المرضى بنحو 15%، ليبلغ 4,996 طلبًا.
سلة الخدمات تتصدر.. وتراجع شكاوى حرية الاختيار
وشكّلت القضايا المرتبطة بسلة الخدمات الصحية نحو 60% من الشكاوى، لتبقى الملف الأبرز أمام المفوضية.
في المقابل، تراجعت حصة الشكاوى المتعلقة بحرية اختيار مقدّم الخدمة الطبية إلى 20.9%، وهو ما ربطه التقرير بتوسيع خيارات المؤمّنين ضمن الإصلاح الذي بدأ تطبيقه عام 2023.
«مئوحيدت» الأعلى في معدل الشكاوى و«مكابي» في الشكاوى المبرّرة
وسجّل صندوق «مئوحيدت» أعلى معدل للشكاوى قياسًا بعدد المؤمّنين، بواقع 6.03 شكاوى لكل عشرة آلاف مؤمّن.
أما «مكابي»، فسجّل أعلى معدل للشكاوى التي تبيّن أنها مبرّرة، بواقع 1.33 شكوى لكل عشرة آلاف مؤمّن، فيما واصل «لئوميت» تسجيل أدنى معدل للشكاوى على امتداد السنوات، وفق التقرير.
وقالت وزارة الصحة إن النتائج ستُستخدم لتحديد جوانب القصور وتحسين إتاحة المعلومات والخدمات، وتعزيز معرفة المؤمّنين بحقوقهم وسبل الحصول عليها.